WellCareMedicalCentre.com

Plastic vaginal

Introducere

ul prolapsul genital constă în căderea în jos a uterului (histeroptoză sau hysterocel) prin vaginul. În această coborâre, Vescica (cistocele) și uneori chiar rectul (rectocele) sunt reduse. Prolapsul genital nu poate provoca nici o perturbare, sau se poate manifesta sentimentul de greutate la nivelul organelor genitale, dificultate în timpul sex constipație , retentie sau incontinenta urinara.
Acesta din urmă, dacă este prezent, reprezintă cea mai gravă perturbare din punct de vedere igienico-social. Este important să se facă distincția între incontinenta (pierderea involuntară de urină în timpul efortului fizic, cum ar fi tuse, strănut, o greutate de ridicare, etc.) și incontinența de ( pierderea de urina dupa urinare stimul intens):. incontinenta merita o corectie chirurgicala, atunci când este severă, în timp ce incontinenta imperioasa este tratată cu terapia medicamentoasă

Care este tehnica chirurgicală

l ' indicația pentru intervenția chirurgicală pentru prolapsul genital este evaluată pe baza severității prolapsului și a tulburărilor asociate. Scopul intervenției este îmbunătățirea "calității vieții" a femeilor, prin urmare ar trebui propusă doar dacă această calitate este redusă. L „ chirurgie utilizate în mod obișnuit pentru corectarea prolaps genital este colpoisterectomia (indepartarea uterului prin vagin) asociate cu plasticul vaginal (indepartarea peretelui vaginal redundant).
ul vaginal frontal din plastic și din spate implică îndepărtarea unei porțiuni a peretelui vaginal, urmat de repoziționare a vezicii urinare și rect în poziție normală, iar în cele din urmă în sutura vaginului. In caz de incontinenta urinara, asociat cu prolaps totala, in timpul plastic vaginal anterior efectuarea corectarea incontinenta urinara de efort de uretropessi.

Care sunt riscurile

Riscurile sunt cele legate de intervențiile proceduri chirurgicale în general: riscuri anestezice, hemoragice, tromboembolice și infecțioase. În plus, vă rugăm să ia în considerare riscurile specifice de intervenție pentru prolaps genital si incontinenta urinara:

  • reapariție a prolapsului, care, în scurt timp apare, dacă insistați factorii care au determinat instalarea;
  • modificări voiding ca permanența sau apariția incontinenței urinare, apariția retenție urinară, apariția vezicii autonome, din cauza leziuni ale nervilor vezicii urinare;
  • zgomot in timpul actului sexual, vaginal ca urmare a pierderii de calificare, care provoacă durere în timpul actului sexual.

Care sunt alternativele

Alternativele terapeutice disponibile femeilor sunt diferite. Cel mai potrivit tratament pentru pacienții care nu sunt în stare de sănătate suficientă pentru a fi supus unei intervenții chirurgicale sau anesteziei este pesar vaginal . Este un inel de cauciuc, care este plasat în vagin, inclusiv fornixul vaginal posterior și osul pubian, pentru a sprijini uterului.

Inserția este realizată în clinică și inelul trebuie înlocuite periodic (6 -12 luni) pentru a efectua o terapie antiseptică, pentru a evita inflamațiile de vânătăi și vaginale. Pentru tratamentul incontinenței urinare de la usoare pana la un efort de grad mediu, alternativa la chirurgia este reprezentat de:

  • reabilitare perineu , format din fizioterapie perineale (contracții musculare ale planșeului pelvin pentru ao consolida ), eventual asociat cu biofeedback (același musculare exerciții de contracție, dar a făcut cu ajutorul unei sonde vaginale) și electrostimulare perineu (indicată atunci când contracțiile musculare nu sunt adecvate);
  • Terapia locală estrogen , folosind creme sau supozitoare vaginale, in special adecvat la femei postmenopausa.Infine, trebuie remarcat faptul că, pentru incontinență urinară, tratamentul, care permite obținerea o ameliorare a simptomelor, este cea cu medicamente anticholinergice
A Se Vedea, De Asemenea,